Le névrome de Morton est-il un cancer ?

Non. Le névrome de Morton n’est pas un cancer et n’évolue pas vers un cancer. Il s’agit d’une neuropathie d’enclavement : le nerf plantaire digital commun, le plus souvent entre le troisième et le quatrième orteil, souffre d’une compression mécanique répétée, pouvant conduire à un épaississement fibreux local.

Schéma simplifié de l’emplacement du névrome de Morton entre le 3e et 4e orteil — **Figure 1 :** *Consensus fort : le névrome de Morton n’est pas un cancer.*

Nature du névrome de Morton

Le névrome de Morton est une lésion bénigne du nerf plantaire, généralement située entre le 3e et le 4e orteil. Contrairement à ce que le terme « névrome » peut laisser penser, il ne s’agit ni d’une tumeur cancéreuse ni d’une prolifération maligne. C’est avant tout une réaction à l’irritation chronique du nerf par conflit mécanique, responsable de douleurs, brûlures ou décharges électriques dans l’avant-pied.

Mots-clés patients utiles : douleur avant-pied, décharge électrique dans le pied, fourmillements orteils, douleur pied à la marche.

Différence avec les cancers nerveux

Les tumeurs nerveuses (bénignes ou malignes) correspondent à des proliférations cellulaires. Le névrome de Morton, lui, n’est pas une tumeur au sens strict, mais un épaississement fibreux péri-nerveux lié à une compression. Il n’existe pas de risque de transformation maligne associé.

Diagnostic et traitement

Diagnostic – L’examen clinique oriente. L’échographie (souvent suffisante) et l’IRM (si besoin) visualisent l’épaississement nerveux et le contexte mécanique.

Traitement – La prise en charge est d’abord conservatrice : chaussures adaptées, semelles/orthèses, adaptation des activités, infiltrations écho-guidées. En cas d’échec, on discute une solution chirurgicale, idéalement mini-invasive et ciblée.

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Conclusion

Le névrome de Morton est une affection bénigne d’origine mécanique et non un cancer. Un diagnostic précis, de préférence par échographie dynamique, permet de mettre en place un traitement conservateur efficace. La chirurgie est réservée aux formes rebelles.

Références

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Synthèse réalisée à partir de publications scientifiques (y compris via Consensus).

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Le névrome de Morton est-il un cancer ou simplement une atteinte bénigne du pied liée à une compression nerveuse ?