Auteurs : Miguel A. Medina Pabón, Usker Naqvi
Dernière mise à jour : 17 août 2023
Le tendon d'Achille, également connu sous le nom de triceps sural, est le tendon le plus fort et le plus grand du corps humain. Il relie les aponévroses des muscles gastrocnémien, soléaire et plantaris à l'os du calcaneus. Un paraténon entoure le tendon, jouant un rôle crucial dans l'apport sanguin et la réduction des frictions.
Les causes de la tendinopathie d'Achille sont multifactorielles, impliquant à la fois des facteurs intrinsèques et extrinsèques. Les causes communes incluent la surcharge mécanique, la dysfonction métabolique et les variations anatomiques.
Les blessures du tendon d'Achille sont fréquentes chez les athlètes, avec une incidence de blessure à vie d'environ 24%. L'incidence de ces blessures varie en fonction du type et de l'intensité des activités sportives.
Le tendon d'Achille est principalement composé de fibres de collagène de type I, essentielles pour sa force et sa flexibilité. Les changements dans ces fibres peuvent conduire à une tendinopathie, affectant la capacité du tendon à fonctionner et augmentant le risque de blessure.
La tendinopathie d'Achille se manifeste par une douleur, une inflammation et une raideur. Elle est catégorisée en types insertionnel et non-insertionnel, chacun ayant des caractéristiques distinctes et des approches thérapeutiques spécifiques.
Le diagnostic de la tendinopathie d'Achille repose sur un examen physique approfondi, complété par des techniques d'imagerie telles que l'échographie ou l'IRM pour évaluer l'étendue de la lésion tendineuse.
La gestion de la tendinopathie d'Achille comprend des approches conservatrices et chirurgicales, en fonction de la gravité de la condition. Le traitement conservateur est préféré initialement, avec la chirurgie envisagée pour les cas plus graves ou persistants.
Une approche d'équipe interprofessionnelle est essentielle pour la gestion efficace de la tendinopathie d'Achille. La coordination entre les prestataires de soins de santé assure une prise en charge complète, abordant tous les aspects de la condition.