Quand envisager une chirurgie pour l’aponévrosite plantaire ?

L'aponévrosite plantaire, ou fasciite plantaire, est une cause fréquente de douleur au talon. Si les traitements conservateurs échouent, la chirurgie peut être envisagée.

Quand opérer ?

• Après échec du traitement conservateur pendant 6 à 12 mois : étirements, orthèses, anti-inflammatoires, ondes de choc (Neufeld & Cerrato, 2008; Ward et al., 2022).
• Douleurs persistantes et invalidantes malgré une prise en charge adaptée.

Résultats de la chirurgie

• Fasciotomie plantaire endoscopique : très bons résultats cliniques et récupération rapide (Johannsen et al., 2020; Ward et al., 2022).
• Amélioration significative de la douleur et de la fonction du pied dans la majorité des cas (Papathanasiou et al., 2023).
• Complications rares : infections superficielles, douleurs résiduelles dans de rares cas (Barrado et al., 2024).

Conclusion

La chirurgie est une option efficace pour les patients souffrant de fasciite plantaire chronique et résistante. Les résultats sont généralement excellents avec des techniques modernes comme la fasciotomie endoscopique, à condition d’être bien sélectionné et suivi par un chirurgien du pied expérimenté.

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