Différences entre la Maladie de Haglund et la Tendinopathie d'Achille d'Insertion

La maladie de Haglund et la tendinopathie d'Achille d'insertion sont deux affections distinctes qui touchent le talon, causant des douleurs et des limitations fonctionnelles. Bien qu'elles puissent présenter des similitudes, notamment une douleur au niveau du talon, il est essentiel de comprendre leurs différences pour un diagnostic et un traitement appropriés.

Différences entre la Maladie de Haglund et la Tendinopathie d'Achille d'Insertion

Définition et localisation

• La maladie de Haglund est caractérisée par une proéminence osseuse au niveau de la partie postéro-supérieure du calcanéum, souvent associée à une bursite rétrocalcanéenne et à une tendinopathie d'insertion d'Achille (Strasser & Farina, 2021).
• La tendinopathie d'Achille d'insertion est une dégénérescence du tendon d'Achille à son point d'insertion sur le calcanéum, souvent liée à des calcifications et des éperons osseux (Lui et al., 2019).

Symptômes

• La maladie de Haglund se manifeste par une douleur au niveau du talon postérieur, souvent exacerbée par le port de chaussures rigides. Les patients peuvent également présenter un gonflement et une inflammation autour du tendon d'Achille (van Dijk et al., 2011).
• La tendinopathie d'Achille d'insertion provoque une douleur localisée à l'insertion du tendon sur le calcanéum, particulièrement lors de l'activité physique. Elle peut être accompagnée de raideur matinale et de sensibilité au toucher (Irwin, 2010).

Causes et facteurs de risque

• La maladie de Haglund est souvent due à une déformation osseuse congénitale ou acquise, aggravée par le port de chaussures inadéquates et une activité physique intense (Gerasimyuk et al., 2020).
• La tendinopathie d'Achille d'insertion est souvent causée par une surcharge mécanique chronique, des microtraumatismes répétitifs et des facteurs biomécaniques anormaux (Kang et al., 2012).

Traitement

• Le traitement de la maladie de Haglund comprend des modifications des chaussures, des thérapies physiques, et dans certains cas, une intervention chirurgicale pour enlever la proéminence osseuse et traiter la bursite associée (Lughi, 2020).
• La tendinopathie d'Achille d'insertion est généralement traitée par des exercices excentriques, des thérapies physiques, et éventuellement des interventions chirurgicales pour débrider les tissus dégénératifs et réinsérer le tendon (Barg & Ludwig, 2019).

Conclusion

En résumé, bien que la maladie de Haglund et la tendinopathie d'Achille d'insertion puissent coexister et partager des symptômes similaires, elles diffèrent par leurs causes, leurs manifestations cliniques et leurs traitements. Une compréhension claire de ces différences est cruciale pour une prise en charge efficace et personnalisée des patients.