Syndrome de la Bandelette Ilio-Tibiale : Traitement Chirurgical Échoguidé

L’iliotibial band syndrome (ITBS) est une cause fréquente de douleur sur le côté du genou, en particulier chez les coureurs et les sportifs d’endurance. Si les traitements médicaux classiques permettent souvent une amélioration, certaines formes récalcitrantes nécessitent une prise en charge chirurgicale.

Les techniques chirurgicales guidées par ultrasons représentent une avancée prometteuse, combinant efficacité, sécurité et récupération rapide.

Techniques Chirurgicales Guidées par Échographie

Libération Distale de la Bandelette Ilio-Tibiale

La libération échoguidée de la bandelette ilio-tibiale est une technique ultra-minimale invasive validée sur cadavres et utilisée en clinique. Tous les patients d’une étude récente ont repris leurs activités sportives sans restriction après 3 mois, avec une nette amélioration de la douleur et de la fonction (Villanueva et al., 2021).

Tenotomie Percutanée

La tenotomie échoguidée, utilisée dans le syndrome douloureux trochantérien, a montré d’excellents résultats : réduction de la douleur et amélioration fonctionnelle durable jusqu’à un an après l’intervention (Wahezi et al., 2023 ; Yerra et al., 2024). Elle est particulièrement intéressante pour les patients résistants aux traitements classiques.

Pourquoi Choisir une Technique Guidée par Ultrasons ?

Moins Invasif, Plus Confortable

Ces interventions sont réalisées sous anesthésie locale, sans cicatrice visible ni points de suture. La reprise de l’appui est immédiate, avec une récupération rapide (Villanueva et al., 2021).

Efficacité et Sécurité

Les études confirment une amélioration significative de la douleur et de la mobilité, avec très peu de complications. Les résultats sont durables, même après un an de suivi (Villanueva et al., 2021 ; Yerra et al., 2024).

Conclusion

Pour les patients souffrant d’un syndrome de la bandelette ilio-tibiale résistant, les procédures chirurgicales échoguidées offrent une alternative moderne, efficace et sûre. Elles permettent un retour rapide à la vie active, tout en évitant les inconvénients de la chirurgie classique.

Références

• Villanueva, M., Iborra, Á., Sanz-Ruíz, P., & Noriega, C. (2021). Ultrasound-guided release for iliotibial band syndrome. The Knee, 30, 9-17. DOI
• Wahezi, S., et al. (2023). Percutaneous Ultrasound-Guided Tenotomy of the Iliotibial Band. Pain physician, 26(4), 393-401. DOI
• Villanueva, M., et al. (2021). Ultrasound-guided surgery for lateral snapping hip. Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 16. DOI
• Yerra, S., et al. (2024). Ultrasound Tenotomy for Refractory Trochanteric Pain Syndrome. Pain physician, 27(7), 435-440.