Opération du névrome de Morton : quelles options chirurgicales ?

Opération du névrome de Morton : quelles options chirurgicales ?

Le névrome de Morton est une affection douloureuse de l’avant-pied souvent traitée par des méthodes non chirurgicales en première intention. L'intervention chirurgicale est généralement envisagée lorsque ces traitements échouent.

Techniques Chirurgicales

• Neurectomie : ablation du névrome, généralement par voie dorsale ou plantaire. Elle montre une amélioration significative des scores de douleur et de satisfaction des patients (Lu et al., 2020 ; Reichert et al., 2016). Un risque de perte sensorielle postopératoire est possible (Lee et al., 2024).
• Neurolyse et décompression nerveuse : techniques de libération du nerf sans exérèse. Elles présentent moins de symptômes neurogènes postopératoires (Choi et al., 2021). La décompression selon Dellon est une méthode peu invasive avec peu de complications (Mischitz et al., 2020).
• Relocalisation du nerf dorsal : comparée à la neurectomie, cette technique offre une meilleure récupération sensorielle et un retour plus rapide aux activités (Koti et al., 2020).
• Approche commissurale interdigitale : méthode minimale invasive avec de bons résultats, peu de complications et un retour rapide à la marche (Arauz, 2020).

Comparaison des Approches Chirurgicales

L’approche dorsale est associée à une réduction sensorielle plus fréquente, tandis que l’approche plantaire présente un risque de cicatrices sensibles (Lee et al., 2024). Le choix dépend des préférences du chirurgien et des caractéristiques du patient.

Conclusion

Plusieurs techniques chirurgicales permettent de traiter efficacement le névrome de Morton. La neurectomie reste une option classique, mais les alternatives comme la neurolyse ou la décompression nerveuse offrent des résultats intéressants avec moins de complications. Le choix de la technique doit être individualisé selon le contexte clinique et les préférences du patient.

En savoir plus sur la prise en charge du névrome de Morton par un chirurgien à Versailles :
Le névrome de Morton : une prise en charge par un chirurgien à Versailles.