Le Syndrome du Tunnel Tarsien : Causes et Traitements

Qu'est-ce que le Syndrome du Tunnel Tarsien ?

Le syndrome du tunnel tarsien (TTS) résulte de la compression du nerf tibial postérieur, provoquant des douleurs et des troubles sensoriels. Cette pathologie, bien que comparable au syndrome du canal carpien, est moins fréquente. Sans prise en charge adaptée, elle peut engendrer des limitations fonctionnelles du pied.

Causes Possibles

Le TTS peut être causé par divers facteurs :

• Facteurs internes : tendinopathies, kystes, ostéophytes.
• Facteurs externes : traumatismes, chaussures inadaptées, anomalies du pied, diabète, cicatrices post-opératoires.

Symptômes à Surveiller

Les signes les plus courants incluent :

• Douleurs à la cheville irradiant vers la plante du pied.
• Engourdissements, picotements et sensations de brûlure.
• Intensification des douleurs après un effort prolongé.

Comment Diagnostiquer le TTS ?

Les examens les plus couramment utilisés sont :

• Test de Tinel : percussion du tunnel tarsien déclenchant des douleurs.
• Test de dorsiflexion-éversion : reproduction des symptômes par la mobilisation du pied.
• Échographie et IRM pour analyser d’éventuelles anomalies structurelles.

Options de Traitement

Approches Non Chirurgicales

Les traitements conservateurs incluent :

• Médicaments anti-inflammatoires et antalgiques.
• Rééducation : étirements, semelles orthopédiques, kinésithérapie.
• Infiltrations de corticoïdes pour atténuer l’inflammation.

Quand Opérer ?

Si les solutions conservatrices ne suffisent pas, une intervention chirurgicale peut être envisagée pour libérer le nerf tibial postérieur. Le taux de succès varie de 44 % à 96 %, avec de meilleurs résultats lorsque le test de Tinel est positif.

Vidéo Explicative

Découvrez cette vidéo pour mieux comprendre le syndrome du tunnel tarsien et ses solutions :

Conclusion

Le syndrome du tunnel tarsien est une pathologie méconnue qui peut impacter considérablement la qualité de vie. Un diagnostic précoce et une prise en charge adaptée permettent d’éviter des complications et d’améliorer le rétablissement.

Pour plus d’informations sur cette pathologie et ses solutions, consultez cet article détaillé sur le site du Dr Lionel Benamran.