Symptômes préopératoires et résultats de la chirurgie du tunnel tarsien

Symptômes préopératoires et résultats de la chirurgie du tunnel tarsien

Les symptômes cliniques préopératoires jouent un rôle clé dans les résultats à long terme de la chirurgie du tunnel tarsien. Des symptômes neuropathiques typiques, une durée courte des symptômes et certains signes cliniques sont associés à de meilleurs résultats chirurgicaux.

Influence des symptômes préopératoires

• Symptômes neuropathiques typiques : douleurs, paresthésies ou engourdissements plantaires sont associés à des taux d’amélioration plus élevés après chirurgie.
• Signe de Tinel positif : ce signe clinique avant l’intervention est un fort prédicteur de soulagement après décompression chirurgicale.
• Durée des symptômes : une symptomatologie évoluant depuis moins d’un an est corrélée à de meilleurs scores fonctionnels et à une satisfaction accrue à long terme.

Facteurs associés à de moins bons résultats

• Symptômes prolongés : une symptomatologie ancienne augmente le risque de douleurs persistantes et réduit l’amélioration fonctionnelle.
• Comorbidités : notamment le diabète, diminuent les bénéfices à long terme.

Tableau récapitulatif des prédicteurs cliniques

Vidéo explicative

En savoir plus

Consultez également notre article dédié : Syndrome du tunnel tarsien : la décharge électrique dans le talon et la plante du pied

Références

• Andary, M., et al. (2021). Predictive Outcome Modeling of Preoperative Clinical Symptoms and Electrodiagnostic Data in Tarsal Tunnel Surgery. Journal of Brachial Plexus and Peripheral Nerve Injury, 16, e37–e45. https://doi.org/10.1055/s-0041-1731747
• Sammarco, G., & Chang, L. (2003). Outcome of Surgical Treatment of Tarsal Tunnel Syndrome. Foot & Ankle International, 24, 125–131. https://doi.org/10.1177/107110070302400205
• Moracia-Ochagavía, I., & Rodríguez‐Merchán, E. (2021). Tarsal tunnel syndrome: current rationale, indications and results. EFORT Open Reviews, 6, 1140–1147. https://doi.org/10.1302/2058-5241.6.210031
• Bailie, D., & Kelikian, A. (1998). Tarsal Tunnel Syndrome: Diagnosis, Surgical Technique, and Functional Outcome. Foot & Ankle International, 19, 65–72. https://doi.org/10.1177/107110079801900203
• Pongpinyopap, W., et al. (2024). Postoperative Outcomes Between Positive and Negative Electrodiagnosis in Patients With Tarsal Tunnel Syndrome. Foot & Ankle International, 45, 576–585. https://doi.org/10.1177/10711007241232663
• Zimmer, K., et al. (2015). Results of surgical treatment of tarsal tunnel syndrome. Foot and Ankle Surgery, 21(1), 26–29. https://doi.org/10.1016/j.fas.2014.08.013
• Turan, I., et al. (1997). Tarsal tunnel syndrome: Outcome of surgery in longstanding cases. Clinical Orthopaedics and Related Research, 343, 151–156. https://doi.org/10.1097/00003086-199710000-00025