Les différentes étiologies du syndrome du tunnel tarsien influencent nettement les résultats à long terme après libération chirurgicale. Les causes compressives structurales (lésion occupant l’espace) sont associées à de meilleurs résultats que les formes idiopathiques ou d’origine vasculaire.
Résultats selon l’étiologie
Lésions compressives permanentes : les patients avec kystes, tumeurs ou varicosités bénéficient d’une amélioration subjective significativement supérieure à long terme.
Causes vasculaires intermittentes : les résultats sont modérés, intermédiaires entre les causes compressives fixes et les formes idiopathiques.
Formes idiopathiques : les taux d’amélioration sont plus faibles, avec une satisfaction subjective moindre.
Autres facteurs influençant le pronostic
Diagnostic précoce : améliore les résultats, quelle que soit l’étiologie.
Troubles statiques du pied : comme le valgus, le varus ou la fasciite plantaire réduisent l’efficacité de la chirurgie même en présence de lésion compressive.
Comorbidités : l’âge avancé, la sévérité des symptômes et les pathologies associées diminuent les résultats à long terme.
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