Rôle de l’échographie dans le syndrome du tunnel tarsien

Le syndrome du tunnel tarsien (STT) est une neuropathie de compression du nerf tibial ou de ses branches au niveau de la cheville. L’échographie joue un rôle croissant dans le diagnostic, l’identification des causes et le guidage des traitements de ce syndrome.

Rôle diagnostique de l’échographie

• Visualisation d’anomalies nerveuses dans tous les cas confirmés électrophysiologiquement.
• Identification fréquente de la cause (kyste, muscle accessoire, épaississement du rétinaculum, etc.).
• Avantages par rapport à l’IRM : coût, accessibilité, résolution, possibilité d’examen dynamique et debout.
• Détection de causes rares comme les kystes intraneuraux ou ganglions.

Techniques échoguidées pour le diagnostic

• USG-NNNS (aiguille proche du nerf) : augmente la sensibilité diagnostique par rapport aux tests neurophysiologiques classiques.
• USLIT (infiltration échoguidée de lidocaïne) : permet de confirmer le diagnostic et d’évaluer la récupération possible.

Applications thérapeutiques de l’échographie

• Guidage des infiltrations d’anesthésiques et corticoïdes : soulagement durable, parfois évite la chirurgie.
• Permet une chirurgie mini-invasive échoguidée : bons résultats cliniques, peu de complications.

Avantages de l’échographie dans le STT

Vidéo explicative

En savoir plus

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Références

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