Les décharges électriques et les fourmillements sous le pied sont des symptômes fréquents de troubles neurologiques. Ces sensations désagréables signalent souvent une compression nerveuse ou une atteinte des nerfs périphériques. Plusieurs pathologies peuvent en être responsables, et il est essentiel de poser un diagnostic précis pour éviter des complications.
La première cause reste le syndrome de Morton, une compression d’un nerf situé entre les orteils, généralement entre le troisième et le quatrième. Cette pathologie se manifeste par une sensation de brûlure, de choc électrique ou l’impression d’avoir un caillou dans la chaussure, souvent aggravée par le port de chaussures serrées ou la pratique sportive intensive.
Le syndrome du tunnel tarsien est également fréquent. Il s'agit d’une compression du nerf tibial postérieur au niveau de la cheville, provoquant des fourmillements, des décharges électriques sous le pied, parfois associés à des douleurs irradiantes vers les orteils ou la cheville. Ces sensations s’intensifient généralement en fin de journée ou la nuit.
Par ailleurs, des neuropathies périphériques peuvent être en cause, notamment chez les personnes diabétiques, les patients souffrant de carences (vitamine B12, folates), ou encore en cas de consommation excessive d’alcool. Ces atteintes nerveuses génèrent des symptômes bilatéraux, avec des picotements, des brûlures ou une perte de sensibilité.
Enfin, il existe des causes plus rares comme la compression par un kyste, un lipome, une cicatrice post-traumatique ou une atteinte radiculaire d’origine lombaire, pouvant occasionner des irradiations jusqu’au pied.
Pathologie | Mécanisme | Symptômes typiques |
---|---|---|
Syndrome de Morton | Compression d’un nerf interdigital | Décharges électriques, brûlures sous les orteils, douleur à la marche |
Syndrome du tunnel tarsien | Compression du nerf tibial postérieur | Fourmillements, décharges sous le pied, douleurs irradiantes |
Neuropathies périphériques | Atteinte diffuse des nerfs (diabète, carences...) | Picotements bilatéraux, sensation de chocs, perte de sensibilité |
Causes mécaniques ou lombaires | Compression locale ou radiculaire | Décharges, engourdissement, douleur pouvant remonter vers la jambe |
Lorsque les décharges électriques, les fourmillements ou les brûlures sous le pied deviennent fréquents, qu’ils perturbent la marche, le sommeil ou s’accompagnent de perte de sensibilité, il est impératif de consulter rapidement. Ces signes peuvent traduire une compression nerveuse évolutive nécessitant un diagnostic précis via un examen clinique, une échographie ou un électromyogramme.
La prise en charge dépend de la cause. Dans de nombreux cas, le changement de chaussage, le port d’orthèses ou des séances de kinésithérapie suffisent. Des infiltrations ciblées sous échographie permettent également de soulager rapidement la douleur. En cas d’échec des traitements conservateurs, la chirurgie mini-invasive s’impose : libération du nerf comprimé, résection d’un névrome ou décompression du tunnel tarsien. Ces interventions réalisées sous anesthésie locale offrent une récupération rapide avec peu de cicatrices.
Pour limiter l’apparition de ces troubles, il est essentiel de porter des chaussures adaptées, d’éviter les compressions prolongées, de surveiller le diabète ou les carences éventuelles et d’adopter une activité physique régulière mais adaptée.
Conclusion : Les décharges électriques et fourmillements sous le pied ne doivent pas être ignorés. Plus le diagnostic est posé tôt, plus le traitement est efficace, évitant ainsi l’évolution vers des douleurs chroniques souvent difficiles à gérer.